보건사업기획의 정의와 필요성, 기획 과정

정의

기획이란 일을 계획하는 것입니다. 실행을 하기 전에 미래를 예측해서 어떤 일을 어떻게 할지 결정하는 것입니다. 기획을 실시하면서 미래에 대한 불확실성을 감소시키고 지금보다 더 좋은 미래를 만드는 목적을 가지고 계획적으로 의사결정을 하는 과정입니다. 계획한 목표를 달성하기 위해서 이용할 수 있는 방법 중 최적의 방법을 개발하는 조직적이고도 동적인 과정이라고 할 수 있습니다. 보건기획은 제한된 보건자원을 효율적으로 활용해서 국민들의 의료수요를 적절하게 충족하기 위해 필요한 보건사업을 개발하는 것입니다. 보건사업 기획은 건강을 위한 목표, 절차, 수단을 선택하고 결정하는 보건활동의 과정입니다. 기획의 특성은 여러 가지가 있습니다. 기획은 설정한 목표에 맞게 미래에 대한 불확실성을 감소시키고 미래를 변화하기 때문에 미래지향적입니다. 기획자에게 기획을 실행할 수 있는 권한과 자원을 부여해서 성공적으로 진행시킬 수 있도록 하는 점에서는 행동지향적입니다. 기획을 하는 여러 단계의 과정들이 연결되어 상호영향을 미치고 있으므로 연속적인 의사결정의 과정입니다. 기획을 할 때 여러 가지 연구결과를 근거를 기반으로 하기 때문에 근거기반적 특성을 가지고 있습니다. 기획의 접근성은 의료서비스를 이용하는 대상자가 편리하게 이용할 수 있는 접근성도 고려하는 것입니다. 보건사업을 할 때 일회성으로 거치는 것이 아니라 보건사업을 계속 모니터링하면서 서비스의 지속성을 유지하고자 하는 지속성의 특성도 가지고 있습니다.

필요성

자원은 한정되어 있고 요구와 수요는 많습니다. 한정되어 있는 자원으로 요구를 충족하기 위해서 중요도에 따라 우선순위를 정하고 조절하는 과정이 필요합니다. 여러 집단들마다 각자 다른 가치와 견해를 가지고 있고 상충되는 이해관계로 갈등이 발생할 수 있기 때문에 최종적인 결정을 내리기가 어렵습니다. 이러한 갈등상황에서 선택의 문제를 해결하기 위해 기획이 필요합니다. 지식과 기술이 급속도로 변화하는 현대사회에서 적절한 지식과 기술을 개발해서 적용하기 위해서 기획의 과정이 필요합니다. 기획은 효율의 원칙을 바탕으로 합리적인 사업을 결정할 수 있는 의사결정의 과정입니다. 이러한 다양한 이유 때문에 기획의 과정이 필요합니다.

기획 과정

보건사업을 할 때 사업을 하기 위해서 선행조건을 사정하고 계획을 작성해서 실행하고 평가를 한 뒤에 평가한 내용을 바탕으로 다시 기획하는 과정을 반복하게 됩니다. 기획의 과정은 우선 전제조건을 사정하고 현황을 분석해서 우선순위를 설정합니다. 우선순위에 따라 목표를 설정하고 목표를 달성하기 위한 계획을 합니다. 계획대로 사업을 수행하고 사업의 결과를 평가 후 재계획하게 됩니다. 첫 번째 단계 전제조건을 사정하는 단계는 사업을 기획할 수 있는 단계인지는 결정하는 준비단계입니다. 사업을 기획할 수 있는 조건인지를 확인합니다. 두 번째 현황을 분석하는 사정단계입니다. 면담, 관찰, 설문조사, 기존자료를 활용하는 방법 등을 통해 자료를 수집합니다. 지역사회의 건강지표와 외부환경 변화요인 등을 확인합니다. 지역사회의 보건의료자원과 사회복지를 위한 사회적 자원, 물리적 자원 등을 알아봅니다. 자료를 수집하고 나서 자료를 분석합니다. 지역보건체계가 갖추고 있는 역량을 사정합니다. SWOT분석을 통해서 지역사회 보건기관의 강점, 약점, 기회와 위협을 확인합니다. 세 번째는 우선순위 설정입니다. 지역사회의 한정된 자원을 형평성 있게 배분하기 위해서 우선순위를 설정합니다. 우선순위를 정할 때는 구성원 간의 희사결정과정을 통해서 합의를 도출합니다. 여러 가지 사업의 장점과 단점을 파악해서 효과적이고 효율적인 사업을 선정합니다. 네 번째는 목적과 목표를 설정합니다. 건강문제의 원인을 고려해서 목표를 정합니다. 목표달성에 필요한 시간을 확인하고 시간에 따라 단기목표, 중기목표, 장기목표로 나누어 목표를 정합니다. 목표를 설정할 때 유의사항은 목적을 확실하게 하고, 단계별로 설정합니다. 구체적으로 비교가능하게 정하도록 합니다. 다섯 번째는 계획을 작성합니다. 보건사업의 세부적인 수행계획을 세우도록 합니다. 사업 방법의 구체적인 내용과 수행방법을 확실하게 정하도록 합니다. 계획을 세울 때 미리 평가계획도 세웁니다. 여섯 번째는 사업수행단계입니다. 계획대로 각종 사업들을 실시합니다. 일곱 번째는 평가 및 재계획단계입니다. 수행한 사업의 결과를 측정하고 정해진 기준에 따라서 평가를 합니다. 이때 편가를 한 결과는 다음 사업을 재계획 할 때 활용합니다.